La cirugía de cataratas puede alterar la película lagrimal en el ojo, lo que causa los ojos secos. El tipo de cirugía de cataratas que las personas se realizan también puede afectar la gravedad de la sequedad. Puede ser temporal, y una persona puede usar medicamentos o remedios caseros para aliviar cualquier dolor causado por los ojos secos.

Los médicos pueden tomar ciertas medidas durante la cirugía de cataratas para reducir la posibilidad de que una persona experimente ojos secos, incluyendo irrigar el ojo cuidadosamente. Una persona también puede asegurarse de permanecer bien hidratada y dormir lo suficiente para reducir los síntomas del ojo seco.

Los síntomas pueden incluir enrojecimiento e irritación, la sensación de tener arena en el ojo o mucosidad en o alrededor del ojo.

Este artículo observa las causas de los ojos secos debido a una cirugía de cataratas, los síntomas, la prevención, las opciones de tratamiento y cuándo consultar a un médico.

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monzenmachi/Getty Images

Según un estudio de 2019, la cirugía de cataratas puede causar ojos secos debido a:

  • uso prolongado de gotas para los ojos antibióticas esteroideas
  • la incisión quirúrgica que causa una superficie irregular, la cual hace que la capa de lágrimas, la película lagrimal o la superficie del ojo se rompa más rápidamente
  • reducción en la producción de mucina en el ojo
  • disminución en la secreción lagrimal
  • reducción en la producción de la película lagrimal debido a la inflamación del ojo y la exposición a la luz por el microscopio de la operación

El tipo de cirugía de cataratas que las personas se realizan también puede afectar la gravedad de los síntomas de los ojos secos.

El estudio anterior observó los síntomas de los ojos secos en 96 personas que se sometieron a la cirugía manual de cataratas con incisión pequeña (CMCIP) o la cirugía de facoemulsificación para el tratamiento de cataratas. En total, aproximadamente el 64 por ciento de las personas experimentaron sequedad leve después de la cirugía.

Aproximadamente el 53 por ciento de las personas tenían los ojos secos en el grupo de CMCIP una semana después de la cirugía, mientras que aproximadamente el 22 por ciento tenía los ojos secos en el grupo de facoemulsificación. El grupo de CMCIP también tuvo síntomas más graves de ojos secos.

Los síntomas de ojos secos después de una cirugía de cataratas pueden ser temporales.

Con el tratamiento, las personas pueden sentir alivio de los ojos secos en unos cuantos meses después de la cirugía.

La recuperación de los ojos secos después de la cirugía puede variar según la persona, dependiendo de qué métodos de tratamiento usa.

Si las personas tienen la enfermedad de ojo seco preexistente antes de la cirugía de cataratas, podrían necesitar mantener su tratamiento usual para aliviar los síntomas.

Una investigación de 2018 ha demostrado que tratar los ojos antes y después de la cirugía con 0.05 por ciento de ciclosporina tópica ayuda a aliviar los síntomas del ojo seco, mejora la visión y mejora la satisfacción general de las personas que se someten a una cirugía de cataratas.

Los médicos también pueden tomar las acciones necesarias durante la cirugía para ayudar a evitar los ojos secos u otras complicaciones de los ojos después de la cirugía, como:

  • usar filtros de luz sobre las luces del microscopio y limitar el tiempo de exposición
  • irrigación cuidadosa del ojo
  • manipulación suave del tejido superficial del ojo

Los síntomas de los ojos secos después de la cirugía de cataratas se muestran como:

  • irritación
  • picazón o ardor
  • enrojecimiento
  • necesidad de lágrimas artificiales
  • cambios en la visión

Otros síntomas de los ojos secos incluyen:

  • una sensación de arena en el ojo
  • visión borrosa, particularmente cuando lees
  • hilos de mucosidad alrededor o en el ojo
  • dolor al usar lentes de contacto
  • exceso de lágrimas en los ojos
  • mayor sensibilidad a la luz

Las lágrimas artificiales usualmente son efectivas para tratar el ojo seco. Estas son gotas para los ojos que las personas pueden aplicar al ojo para agregar líquido adicional.

Las personas pueden sentir alivio con las gotas para los ojos de venta libre o con receta.

Las gotas para los ojos sin conservantes están disponibles si las personas usan lágrimas artificiales más de 6 veces al día o tienen una alergia a los conservantes, pueden buscar gotas para los ojos sin preservantes.

Si las lágrimas artificiales no alivian los síntomas o la sequedad es grave, otras opciones de tratamiento para los ojos secos después de la cirugía de cataratas pueden incluir:

  • usar ciclosporina 0.05 por ciento dos veces al día para reducir la inflamación en la superficie del ojo
  • usar lifitegrast junto con un tratamiento reducido de esteroides tópicos
  • tapones lagrimales, que son tapones diminutos que las personas colocan en el conducto lagrimal para evitar el drenaje de lágrimas

Una combinación de tapones lagrimales y ciclosporina 0.05 por ciento puede ser más efectiva que usar uno o el otro.

Las personas también pueden hablar con su médico sobre tomar un suplemento de ácidos grasos omega-3 para ayudar a aliviar los ojos secos.

Las personas pueden sentir alivio a los síntomas de los ojos secos en casa con lo siguiente:

  • evitar o proteger los ojos contra los factores que pueden secarlos más, como:
    • humo
    • sol
    • viento
    • aire acondicionado
    • secadoras de cabello
  • usar lentes protectores cuando están al aire libre para protegerlos del sol y el viento
  • usar un humidificador en el interior o colocar una cubeta con agua cerca del radiador o la calefacción
  • limitar el tiempo frente a una pantalla
  • parpadear regularmente
  • tomar descansos regulares
  • permanecer bien hidratado al tomar aproximadamente de 8 a 10 vasos de agua al día
  • dormir bien de 7 a 8 horas cada noche

Antes de cualquier cirugía de cataratas, las personas pueden informar a su médico sobre su historial médico y cualquier síntoma de ojo seco preexistente.

Si las personas consideran que pueden tener ojos secos después de una cirugía de cataratas, pueden comunicarse con su médico. Un médico puede realizar una diversidad de pruebas para verificar el ojo seco, como:

  • Prueba de lámpara de hendidura. El médico agregará un tinte al ojo para mostrar las lágrimas con más claridad, colocará una luz brillante frente al ojo y examinará con un microscopio para verificar los niveles de lágrimas.
  • Prueba de Schirmer. Después de aplicar gotas de anestesia a los ojos, el médico colocará una tira de papel junto al ojo. Las personas cerrarán sus ojos durante 5 minutos y el médico verificará cuánta lágrima produce la persona al observar cuán mojado está el papel.
  • Prueba de tiempo de ruptura lagrimal. El médico insertará una tinción en el ojo para mostrar la capa de lágrimas en la superficie del ojo. La persona observará directamente sin parpadear ni cerrar los ojos, y el médico verificará cuánto tiempo la película lagrimal cubre el ojo sin romperse.

Si la persona tiene una producción baja de lágrimas o la película lagrimal no cubre el ojo por mucho tiempo, es posible que la persona tenga ojos secos.

La cirugía de cataratas puede causar ojo seco o empeorar los síntomas existentes debido a la interrupción de la película lagrimal. Las gotas para los ojos antibióticas esteroides y las luces del microscopio durante la cirugía también pueden contribuir a los ojos secos.

Tener los ojos secos después de una cirugía de cataratas es usualmente algo temporal, y la persona puede sentir alivio con lágrimas artificiales o medicación, como la ciclosporina.

Las personas pueden consultar a su médico para obtener un diagnóstico y plan de tratamiento para los ojos secos después de la cirugía de cataratas.

Lee el artículo en inglés.

Traducción al español por HolaDoctor.

Edición en español por Suan Pineda el 17 de octubre 2021.

Versión original escrita el 14 de julio de 2021.

Última revisión médica realizada el 14 de julio de 2021.