Las probabilidades de transmitir el VIH a través del sexo oral son muy bajas. Una persona aún puede tomar medidas preventivas, como usar un condón.
El VIH se transmite a través de algunos fluidos corporales. El virus se puede transmitir a través del contacto directo con fluidos o al compartir jeringas.
En este artículo, describimos la transmisión del VIH a través del sexo oral y damos algunos consejos de prevención.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés), existe poco o ningún riesgo de que el VIH se transmita a través del sexo oral.
Sin embargo, podría suceder si alguien con VIH eyacula en la boca de su pareja sexual.
Esta transmisión solo es posible si la persona que eyacula tiene una “carga viral” detectable, que se refiere a la cantidad de VIH presente en la sangre.
Los medicamentos antirretrovirales reducen la cantidad de células virales en el cuerpo, lo que eventualmente puede resultar en una carga viral indetectable. Para alguien con una carga viral indetectable, las probabilidades de transmitir el VIH a través de cualquier actividad sexual son efectivamente nulas.
El virus se puede transmitir durante el sexo oral si el fluido vaginal de una persona con VIH entra en el torrente sanguíneo de su pareja a través de cortes o llagas en la boca.
Como informan los CDC, el VIH no se puede transmitir de persona a persona a través de:
- saliva
- el aire
- agua
- sudor
- lágrimas
- besos con la boca cerrada
- insectos
- mascotas
- compartir el inodoro
- compartir alimentos o bebidas
El virus solo se puede transmitir a través de contacto con:
- sangre
- semen
- fluido preseminal
- fluidos rectales
- fluidos vaginales
- leche materna
Estos fluidos pueden ingresar al torrente sanguíneo a través del tejido dañado o las membranas mucosas, o por inyección con agujas o jeringas compartidas.
Las partes del cuerpo con membranas mucosas incluyen:
- recto
- vagina
- pene
- boca
El VIH también puede pasar a través de llagas orales, cortes en la boca o alrededor de ella, o encías sangrantes durante los besos con la boca abierta. Si una persona no tiene llagas, cortes o encías sangrantes, es seguro besarla.
La forma más común de transmitir el VIH es a través del sexo anal.
Durante el sexo oral, la transmisión del VIH es posible si alguien que tiene una carga viral detectable eyacula en la boca de su pareja sexual.
Por esta razón, la felación, o el sexo de boca a pene, es el tipo de sexo oral más probable de transmitir el VIH. El riesgo es mayor si la pareja tiene encías sangrantes, o llagas o cortes orales.
Sin embargo, las probabilidades de que el virus se transmita de esta manera siguen siendo sustancialmente menores que los riesgos asociados con el sexo anal o vaginal.
Durante el cunnilingus, o el sexo boca a vagina, el VIH se puede transmitir a través del fluido vaginal. Esto es más arriesgado si la persona que hace el cunnilingus tiene cortes orales, llagas en la boca o encías sangrantes.
¿Cuándo es mayor el riesgo?
Es más probable que el VIH se transmita a otras personas durante las primeras etapas de la infección.
Algunos factores que pueden aumentar el riesgo de transmisión incluyen:
- llagas o cortes en la boca
- llagas en o alrededor de la vagina o el pene
- encías sangrantes o enfermedad de las encías
- contacto con sangre menstrual
- la presencia de cualquier otra infección de transmisión sexual
- la presencia de una infección de garganta
- daño al revestimiento de la garganta o la boca
Aunque el riesgo de transmisión del VIH a otra persona a través del sexo oral es bajo, se pueden tomar medidas para reducirlo aún más.
Por ejemplo, las personas con VIH pueden evitar eyacular en la boca de su pareja sexual. Pueden hacer esto usando un condón o retirando el pene antes de la eyaculación.
Un protector dental es otra opción. Se trata de una pequeña lámina de látex o silicona que se coloca sobre la vagina, el ano o la boca durante las relaciones sexuales.
Usar hilo dental o cepillarse los dientes puede hacer que las encías sangren, por lo que también podrías ayudar evitando hacerlo justo antes de la actividad sexual.
Las personas que no tienen VIH pueden tomar medidas adicionales para evitar la transmisión, que incluyen:
- tomar profilaxis de preexposición (PrEP) con anticipación
- usar condones o protectores dentales de manera correcta durante todas las actividades sexuales
- evitar lubricantes con una base de aceite, como Vaseline o aceite de bebé
- tomar profilaxis después de la exposición dentro de un par de días después del contacto sexual
- hacerse chequeos regulares de salud sexual
Las personas con VIH deben tomar los medicamentos antirretrovirales exactamente como lo recomienda su médico.
En las primeras etapas del VIH, las personas pueden experimentar:
- fiebre
- escalofríos
- sudores nocturnos
- fatiga
- erupciones que no pican
- dolor muscular
- dolor de garganta
- glándulas o ganglios linfáticos inflamados
- llagas orales
Estos pueden durar desde unos días hasta varias semanas.
Cabe señalar que algunas personas no experimentan ningún síntoma durante las primeras etapas del VIH.
Si alguien sospecha que ha estado en contacto con el VIH en las últimas 72 horas, debe hacerse una prueba del VIH de inmediato. Un médico, un centro de salud comunitario o un hospital pueden hacer la prueba.
El médico puede recetar profilaxis posteriores a la exposición, que pueden prevenir el VIH. Si bien estos medicamentos no son 100 por ciento efectivos, tomarlos lo antes posible reduce el riesgo.
Puede ser necesario tomar el medicamento una o dos veces al día durante 28 días.
Una prueba de VIH puede ser:
- Una prueba de ácido nucleico: esto implica la detección del VIH en una muestra de sangre entre 10 y 33 días después de la exposición al virus.
- Prueba de combinación de antígenos y anticuerpos: esto puede detectar el VIH en la sangre entre 18 y 45 días después de la exposición al virus.
- Prueba de anticuerpos: con una muestra de sangre tomada del dedo, que detecta el VIH entre 23 y 90 días después de la exposición.
El riesgo de transmisión del VIH a través del sexo oral es muy bajo, pero tener fluido vaginal o eyacular en la boca aumenta el riesgo.
El uso de condones y otros métodos de barrera puede ayudar a prevenir la propagación del VIH a través del sexo oral.
Cualquiera que sospeche que ha estado en contacto con el virus se debe hacer una prueba de VIH de inmediato.