Rebif (interferón beta-1a) es un medicamento de marca con fórmula médica para la esclerosis múltiple y el síndrome clínicamente aislado en adultos. Conoce todo sobre cómo usar este medicamento.
Rebif es un medicamento para la esclerosis múltiple (EM). Rebif contiene el ingrediente activo interferón beta-1a y se administra por inyección.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) ha aprobado Rebif para usarse en adultos con las siguientes condiciones:
El interferón beta-1a es una proteína producida por células vivas. Como se obtiene a partir de células vivas, Rebif se considera un medicamento biológico.
Rebif solo está disponible como medicamento de marca. Actualmente no está disponible como biosimilar o genérico.
Los efectos secundarios leves de Rebif pueden incluir:
- síntomas parecidos a los de la gripe, como dolores musculares, dolor de cabeza, cansancio, fiebre y escalofríos
- dolor abdominal
- enzimas hepáticas elevadas
- reacciones en el lugar de la inyección
- fatiga
- fiebre
La mayoría de estos efectos secundarios puede desaparecer en unos días o semanas. Si se vuelven más intensos o no desaparecen, habla con tu médico o con tu farmacéutico.
¿Tienes efectos secundarios? Después de que la FDA aprueba un medicamento, da seguimiento y revisa sus efectos secundarios. Si te aparece un efecto secundario mientras tomas este medicamento y quieres reportarlo a la FDA, puedes visitar MedWatch o llamar al 800-FDA-1088.
Efectos secundarios severos de Rebif
Los efectos secundarios severos de Rebif no son comunes, pero pueden ocurrir. Estos incluyen:
- cambios en el nivel de tus células sanguíneas, como niveles más bajos de glóbulos blancos, glóbulos rojos o plaquetas
- convulsiones
- microangiopatía trombótica, una condición poco frecuente que puede causar coágulos de sangre en vasos sanguíneos pequeños y poner en peligro la vida
- hipertensión arterial pulmonar (HAP)
Otros efectos secundarios severos de Rebif pueden incluir:
- reacciones alérgicas
- reacciones severas en el lugar de la inyección
- problemas hepáticos, incluido daño en el hígado
- depresión o pensamientos suicidas
Los usos aprobados por la FDA de Rebif en adultos incluyen ciertas formas de esclerosis múltiple. En específico, Rebif está aprobado para tratar las siguientes condiciones:
- Esclerosis múltiple remitente-recurrente: Con la esclerosis múltiple remitente-recurrente, hay momentos en los que tienes pocos síntomas de EM o no tienes síntomas, seguidos por periodos de recaída. Durante una recaída, aparecen síntomas nuevos de EM o empeoran los síntomas que ya tenías.
- Esclerosis múltiple secundaria progresiva activa: En la EM secundaria progresiva activa, la enfermedad empeora de forma constante con el tiempo. Con este tipo de EM, no tienes periodos de recaída.
- Síndrome clínicamente aislado (SCA): El SCA técnicamente no es una forma de EM. En cambio, con el SCA tienes un episodio de síntomas similares a los de la EM que dura al menos 24 horas. El SCA puede evolucionar a EM o no.
Eficacia de Rebif para la EM
No se sabe con exactitud cómo funciona Rebif para tratar la EM. Sin embargo, en ensayos clínicos, el medicamento redujo las recaídas de los síntomas de la EM y retrasó la discapacidad asociada a la EM.
En ensayos clínicos, también se encontró que Rebif es seguro y eficaz para tratar la esclerosis múltiple remitente-recurrente, la esclerosis múltiple secundaria progresiva activa y el SCA en adultos.
Rebif y niños
Rebif no se ha estudiado en niños. Por eso, no se sabe si el medicamento es seguro o eficaz para su uso en personas menores de 18 años.
Rebif no siempre se usa en combinación con otros medicamentos. Un médico puede sugerirte probar otros tratamientos farmacológicos antes de empezar o durante la terapia con Rebif.
Para ayudar a reducir los síntomas similares a los de la gripe, tu médico puede recomendarte tomar medicamentos para el dolor y para bajar la fiebre que se venden sin receta médica. Algunos ejemplos son acetaminofén (Tylenol) e ibuprofeno (Motrin).
Rebif también puede usarse junto con otros medicamentos durante tu tratamiento, según tus síntomas y tu salud general.
Como con cualquier medicamento, el costo de Rebif puede variar. El precio real que pagues depende de tu plan de seguro, de tu ubicación y de la farmacia que uses.
Es importante tener en cuenta que quizá necesites pedir Rebif en una farmacia especializada. Este tipo de farmacia está autorizada para dispensar medicamentos especializados. Estos son medicamentos que pueden ser costosos o requerir el apoyo de profesionales de la salud para usarse de forma segura y eficaz.
Si tienes seguro, es posible que tu aseguradora te pida una autorización previa antes de aprobar la cobertura de Rebif. Esto significa que tu médico y tu aseguradora tendrán que comunicarse sobre tu fórmula médica y tu tratamiento antes de que la aseguradora acepte cubrir el costo del medicamento.
La aseguradora revisará la solicitud y te avisará a ti y a tu médico si pagará Rebif o no.
Si no estás seguro de si necesitas una autorización previa para Rebif, comunícate con tu aseguradora.
Apoyo financiero y del seguro
Si necesitas apoyo financiero para pagar Rebif o ayuda para entender tu cobertura del seguro, hay ayuda disponible.
EMD Serono, Inc., fabricante de Rebif, cuenta con especialistas en apoyo financiero que pueden ayudarte a encontrar formas de reducir el costo de Rebif. Para más información y para saber si cumples los requisitos para recibir apoyo financiero, llama al 877-447-3243 o visita el sitio web del programa.
Rebif se administra por inyección subcutánea. Un médico te pondrá la primera inyección de Rebif y te mostrará cómo administrarte las inyecciones por tu cuenta. Después, podrás ponerte las inyecciones de Rebif en casa.
Ponte Rebif según las indicaciones de tu médico o de un profesional de la salud.
Zonas del cuerpo para inyectar Rebif
Los mejores lugares del cuerpo para inyectar Rebif son las zonas con una capa de grasa entre la piel y el músculo. Estas zonas suelen estar en:
- abdomen (por lo menos a 2 pulgadas del ombligo)
- glúteos
- muslos
- parte externa de la parte superior del brazo
Si tienes bajo peso, es mejor que te inyectes Rebif en el muslo o en la parte superior del brazo. En esas zonas suele haber un poco más de grasa entre la piel y el músculo.
Sin importar tu peso, es importante que rotes las zonas donde te inyectas Rebif. Es decir, cada vez que te pongas una dosis de Rebif, elige una zona diferente para inyectarte el medicamento. Esto ayuda a disminuir la probabilidad de que se formen cicatrices o irritación en la piel en los sitios de inyección.
Importante: No te inyectes Rebif en ninguna zona de la piel que se vea descolorida, amoratada, infectada o irritada. Inyectarte en esas zonas puede aumentar el riesgo de irritación o infección.
La dosis de Rebif que te recete tu médico dependerá de varios factores. Estos incluyen:
- el tipo y la severidad de la condición para la que usas Rebif
- tu edad
- otras condiciones médicas que puedas tener
- si tienes o no efectos secundarios durante el tratamiento con Rebif
Tu médico empezará con una dosis baja y la ajustará con el tiempo hasta llegar a la dosis adecuada para ti. Al final, tu médico te recetará la dosis más baja que produzca el efecto deseado.
Asegúrate de seguir las indicaciones de dosis que te recete tu médico.
Formas y concentraciones del medicamento
Tanto las jeringas precargadas de Rebif como los autoinyectores Rebif Rebidose vienen en las siguientes concentraciones, expresadas en microgramos (mcg) por mililitro (mL).
- 8.8 mcg/0.2 mL
- 22 mcg/0.5 mL
- 44 mcg/0.5 mL
Dosis para la EM
La dosis típica de Rebif para la esclerosis múltiple es de 22 mcg o 44 mcg, inyectada tres veces por semana. Sin embargo, cuando empieces con Rebif, recibirás una dosis más baja, llamada dosis inicial.
Para la dosis inicial, tu médico te recomendará tomar 4.4 mcg o 8.8 mcg tres veces por semana. Tu médico aumentará tu dosis de forma gradual cada 2 semanas. Si sigues este calendario de dosis, deberías completar tu dosis de Rebif en la quinta semana de tratamiento.
¿Qué pasa si se me olvida una dosis?
Si se te olvida una dosis de Rebif, ponte la dosis olvidada tan pronto como te acuerdes. Después, ponte la siguiente dosis de Rebif 48 horas más tarde. No debes ponerte más de dos inyecciones de Rebif en un periodo de 48 horas.
Para ayudarte a no olvidar una dosis, puedes configurar un recordatorio en tu teléfono. Un temporizador para administrar medicamentos también puede ser útil.
¿Tendré que usar este medicamento a largo plazo?
Rebif está diseñado para su uso como tratamiento a largo plazo. Si tú y tu médico determinan que Rebif es seguro y eficaz para ti, es probable que lo uses a largo plazo.
Te pondrás inyecciones de Rebif tres veces por semana.
Se recomienda que te inyectes el medicamento a la misma hora cada día de inyección. También es mejor que te pongas las dosis al final de la tarde o en algún momento por la noche.
Sigue inyectándote una dosis de Rebif los mismos 3 días de cada semana. Asegúrate de que haya al menos 48 horas entre las inyecciones.
Para asegurarte de no olvidar ninguna dosis, puedes configurar un recordatorio en tu teléfono. Un temporizador para administrar medicamentos también puede ser útil.
Aquí tienes respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Rebif.
¿Rebif causa pérdida o aumento de peso?
No se han reportado cambios de peso, como aumento o pérdida de peso, como efectos secundarios comunes de Rebif. Sin embargo, los cambios de peso pueden ser una señal de daño hepático, un posible efecto secundario de Rebif, y requieren atención médica.
¿Hay efectos secundarios al dejar de tomar Rebif?
No. Si suspendes el tratamiento con Rebif, es poco probable que tengas síntomas de abstinencia. Sin embargo, si suspendes Rebif y no lo reemplazas con otro tratamiento, los síntomas de la esclerosis múltiple pueden brotar o empeorar más rápido de lo que harían si continuaras con el tratamiento.
¿Rebif puede causar LMP?
Es poco probable que Rebif cause leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). Esta es una infección cerebral poco frecuente causada por el virus de John Cunningham (JC).
Desde que se aprobó el uso de Rebif, se han registrado casos poco frecuentes de personas que desarrollaron LMP mientras recibían interferón beta-1a. Sin embargo, se necesita más investigación para determinar con qué frecuencia aparece la LMP en personas que reciben Rebif.
¿Rebif curará mi condición?
No. En este momento, no se conoce ningún tratamiento que cure del todo la EM. Aunque Rebif no sanará tu EM, puede ayudarte a reducir la cantidad de episodios de EM que tengas. El medicamento también puede ayudar a retrasar el desarrollo de discapacidades físicas causadas por la EM, como la dificultad para caminar.
¿Rebif es un esteroide?
No, Rebif no es un esteroide. Rebif es un tipo de proteína que ocurre de forma natural en tu cuerpo. Este medicamento contiene el ingrediente activo interferón beta-1a. No se sabe con exactitud cómo funciona Rebif para tratar la EM. Sin embargo, se ha demostrado que el medicamento ayuda a reducir los episodios de síntomas de la EM. Rebif también ha ayudado a retrasar la discapacidad causada por la EM.
¿Tendré que hacerme pruebas de laboratorio durante el tratamiento con Rebif?
Sí, probablemente necesites realizarte ciertas pruebas durante el tratamiento con Rebif. Por ejemplo, es probable que tu médico te pida análisis de sangre para revisar tus enzimas hepáticas y tu recuento de células sanguíneas. Esto se debe a que Rebif puede reducir el recuento de ciertas células sanguíneas en tu cuerpo. El medicamento también puede afectar tu hígado e hacer que tus enzimas hepáticas suban.
Tu médico también puede solicitar una prueba de imagen llamada resonancia magnética. Esta prueba le permite a su médico vigilar las lesiones en su cerebro o médula espinal. Las lesiones son zonas de daño causadas por la EM.
No se sabe si Rebif interactúa con otros medicamentos, hierbas, suplementos o alimentos.
Sin embargo, antes de empezar a usar Rebif, habla con tu médico y tu farmacéutico. Cuéntales sobre todos los medicamentos con fórmula médica, sin receta médica y otros que tomes. También dile a tu médico si tomas vitaminas, hierbas o suplementos. Compartir esta información puede ayudarte a evitar posibles interacciones.
Si tienes preguntas sobre interacciones de medicamentos que puedan afectarte, consulta a tu médico o a tu farmacéutico.
Rebif y alcohol
Tanto Rebif como el alcohol pueden dañar tu hígado. Y si tomas alcohol durante el tratamiento con Rebif, tu probabilidad de presentar problemas hepáticos puede aumentar significativamente.
Antes de usar Rebif, habla con tu médico sobre tu historial médico. Rebif puede no ser adecuado para ti si tienes ciertas condiciones médicas u otros factores que afecten tu salud, como:
- depresión o pensamientos suicidas
- problemas hepáticos
- problemas de sangrado o antecedentes de coágulos de sangre
- trastorno convulsivo
- problemas del corazón
- problemas pulmonares
- una reacción alérgica previa a este medicamento o a uno similar
- alergia a la albúmina
- embarazo
- lactancia
Rebif se usa para ayudar a reducir las recaídas de los síntomas de la EM y retrasar la discapacidad causada por la enfermedad. Sin embargo, como la EM afecta de manera diferente a cada persona, no se sabe con certeza cuánto tardará Rebif en hacer efecto en cada caso.
Puede que notes que tienes menos episodios repetidos o que tus síntomas sean más leves durante esos episodios.
¿Cómo puedo saber si Rebif me está funcionando?
Puede ser difícil para ti saber si Rebif está funcionando para tratar tu EM. Esto es especialmente cierto si, por lo general, pasas largos periodos sin episodios de EM.
Con el tiempo, deberías notar una disminución en la cantidad de episodios de EM que tienes.
Hay otros medicamentos disponibles que pueden tratar la esclerosis múltiple y el síndrome clínicamente aislado (SCA). El SCA es una condición que causa síntomas similares a los de la EM.
Algunos medicamentos pueden ajustarse mejor a ti que otros. Si te interesa encontrar una alternativa a Rebif, primero habla con tu médico. Tu médico puede contarte sobre otros medicamentos que podrían funcionarte bien según tu historial médico completo.
Ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar la EM o el SCA incluyen:
Tanto Rebif como Avonex contienen el mismo ingrediente activo: interferón beta-1a. Este medicamento es un tipo de proteína que ocurre de forma natural en tu cuerpo.
Rebif y Avonex están aprobados para su uso en adultos con ciertas formas de esclerosis múltiple.
Tanto Rebif como Avonex están disponibles en solución líquida, jeringas precargadas o autoinyectores.
Rebif se administra por vía subcutánea. Se aplica tres veces por semana. Avonex se administra por vía intramuscular. Se aplica una vez por semana.
Efectos secundarios y probabilidades
La siguiente tabla enumera los efectos secundarios leves más comunes que pueden presentarse con Rebif, con Avonex o con ambos medicamentos (cuando se usan por separado).
| Efecto secundario leve | Rebif | Avonex |
| dolor abdominal | ✓ | |
| enzimas hepáticas elevadas | ✓ | |
| debilidad | ✓ | |
| síntomas parecidos a los de la gripe, como dolores musculares, fiebre, escalofríos y cansancio | ✓ | ✓ |
| reacciones en el lugar de la inyección | ✓ | ✓ |
| fatiga | ✓ | ✓ |
La siguiente tabla da ejemplos de efectos secundarios graves que pueden presentarse con Avonex o con ambos, Rebif y Avonex (cuando se usan por separado).
| Efecto secundario severo | Rebif | Avonex |
| problemas del corazón, incluida la insuficiencia cardíaca | ✓ | |
| problemas de tiroides como hipotiroidismo | ✓ | ✓ |
| problemas hepáticos, incluido daño en el hígado | ✓ | ✓ |
| cambios en los niveles de células sanguíneas | ✓ | ✓ |
| depresión o pensamientos suicidas | ✓ | ✓ |
| convulsiones | ✓ | ✓ |
| reacción alérgica severa | ✓ | ✓ |
| microangiopatía trombótica (un trastorno de coagulación de la sangre) | ✓ | ✓ |
| reacciones severas en el lugar de la inyección, que pueden causar dolor o necrosis cutánea (muerte de células de la piel) | ✓ | ✓ |
Eficacia
El uso de Rebif y Avonex para tratar la esclerosis múltiple remitente-recurrente se comparó directamente en un ensayo clínico. Después de 48 semanas:
- El 62% de las personas que tomaron Rebif no presentaron recaídas. (Durante una recaída, aparecen síntomas nuevos de EM o empeoran los síntomas que ya tenías.)
- El 52% de las personas que tomaron Avonex no tuvieron recaídas.
Además, los investigadores encontraron que las personas que tomaron Rebif tuvieron menos lesiones en el cerebro o la médula espinal en las resonancias magnéticas que las personas que tomaron Avonex. Las lesiones en el cerebro o en la médula espinal indican zonas de daño.
Copaxone contiene un ingrediente activo distinto: acetato de glatiramer. Esta es una combinación de cuatro aminoácidos (componentes que se utilizan para formar proteínas).
Copaxone también está aprobado para su uso en adultos con ciertas formas de esclerosis múltiple.
Copaxone también se presenta como solución líquida en jeringas precargadas de dosis única. Se aplica mediante inyección subcutánea. Copaxone puede aplicarse una vez al día o tres veces por semana como Rebif, según la concentración del medicamento.
Efectos secundarios y probabilidades
La siguiente tabla enumera los efectos secundarios leves más comunes que pueden presentarse con Rebif, con Copaxone o con ambos medicamentos (cuando se usan por separado).
| Efecto secundario leve | Rebif | Copaxone |
| síntomas parecidos a los de la gripe, como dolores musculares, fiebre, escalofríos y cansancio | ✓ | |
| dolor abdominal | ✓ | |
| enzimas hepáticas elevadas | ✓ | |
| dilatación (ensanchamiento) de los vasos sanguíneos | ✓ | |
| dificultad para respirar | ✓ | |
| debilidad | ✓ | |
| sarpullido | ✓ | ✓ |
| dolor de pecho | ✓ | ✓ |
| reacciones en el lugar de la inyección | ✓ | ✓ |
| ✓ | ✓ |
La siguiente tabla da ejemplos de efectos secundarios severos que pueden presentarse con Rebif, con Copaxone o con ambos medicamentos (cuando se usan por separado).
| Efecto secundario severo | Rebif | Copaxone |
| convulsiones | ✓ | |
| microangiopatía trombótica (un trastorno de coagulación de la sangre) | ✓ | |
| reacciones después de la inyección que pueden causar enrojecimiento, comezón, dolor de pecho o frecuencia cardíaca rápida | ✓ | |
| actividad debilitada de tu sistema inmunitario | ✓ | |
| lipoatrofia (descomposición de células grasas en los lugares de la inyección) | ✓ | |
| reacciones severas en el lugar de la inyección, que pueden causar dolor y necrosis cutánea (muerte de células de la piel) | ✓ | ✓ |
| reacción alérgica severa | ✓ | ✓ |
| problemas hepáticos, como daño en el hígado | ✓ | ✓ |
| cambios en los niveles de células sanguíneas | ✓ | ✓ |
| depresión o pensamientos suicidas | ✓ | ✓ |
Eficacia
Los ensayos clínicos mostraron que Copaxone y Rebif (así como otros medicamentos de interferón beta similares a Rebif) tuvieron una eficacia similar para prevenir recaídas de la EM.
El análisis también mostró que las personas que tomaron Copaxone presentaron un poco más de lesiones de EM en las resonancias magnéticas que quienes usaron otros medicamentos, como Rebif.
Para empezar o continuar tu tratamiento de EM con Rebif, puedes considerar estos consejos:
- Puedes hacer una lista de todos los suplementos (incluidas las hierbas) y medicamentos que tomas o has tomado en los últimos 6 meses. Compártela con el profesional de atención médica que te recetó el tratamiento o con tu farmacéutico local para confirmar que nada interactúe con Rebif ni reduzca su eficacia.
- Puedes llevar un registro de tus síntomas en un diario. Anota si sientes algún alivio después de una dosis de Rebif o si algunos síntomas empeoran.
- Puedes crear un calendario de dosis de Rebif para llevar el control de los días y las horas en que te pones Rebif y de cuándo te toca la siguiente dosis. También puedes configurar alarmas en el calendario un día antes y el mismo día, para asegurarte de no olvidar una dosis.
- Es importante que tengas claro qué hacer si se te olvida una dosis de Rebif o si, por accidente, te inyectas una dosis excesiva.
Descargo de responsabilidad: Aunque Medical News Today se esfuerza por ofrecer información factual, completa y actualizada, este artículo no sustituye la experiencia de un profesional de atención médica con licencia. Lo mejor es que consultes a un médico antes de empezar o suspender cualquier medicamento. La información sobre medicamentos puede cambiar y quizá no cubra todos los usos, indicaciones, precauciones, advertencias, interacciones, reacciones o efectos adversos. La falta de una advertencia no garantiza que un medicamento sea seguro, eficaz o adecuado para todas las personas o para usos específicos. Obtén más información sobre nuestro enfoque de integridad del contenido.